新型多种油脂肪乳注射液在早产儿肠外营养支持中的系统评价

摘要 目的 系统评价新型多种油脂肪乳注射液(SMOF)在早产儿肠外营养支持治疗中的疗效和安全性。 方法 计算机检索EMbase、PubMed、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)数据库等文献资料，纳入SMOF在早产儿肠外营养支持中有效性和安全性相关的随机-对照试验(RCT)，检索时间从建库截至2017年11月。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后，采用Cochrane协作网提供的Revman5.3软件进行Meta分析。 结果 共纳入文献7篇(含7项RCT研究)。Meta分析结果显示：早产儿接受SMOF和长链脂肪乳后，身长(OR＝－0.25, 95% CI＝－1.80～1.30，P＝0.75)、体质量(OR＝－0.12, 95% CI＝－0.20～0.04，P＝0.14)、头围(OR＝0.07, 95% CI＝－0.83～0.96，P＝0.88)、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、结合胆红素、血清肌酐(OR＝－0.16, 95% CI＝－0.59～0.26，P＝0.45)的差异无统计学意义。但SMOF组的血红蛋白(OR＝－0.75, 95% CI＝－1.49～0.00，P＝0.05)、红细胞(OR＝－0.23, 95% CI＝ －0.45～0.00，P＝0.05)低于Intralipid组，白细胞(OR＝1.91, 95% CI＝0.46～3.37，P＝0.01)高于长链脂肪乳组，且差异具有统计学意义。 结论 早产儿应用SMOF作为肠外营养，可以控制血清中血红蛋白含量，降低早产儿黄疸的风险和程度，安全性更好