联合应用rhGH、Gln对全小肠切除术后营养素吸收的影响

摘要 目的探讨联合应用生长激素(rhGH)、谷氨酰胺(Gln)对全小肠切除术后患者残余胃肠道代偿吸收的作用. 方法以一例全小肠切除术后的患儿自身对照,采用D-木糖吸收试验、15N-甘氨酸示踪试验及13C-棕榈酸呼气试验测定患儿在术后第15个月及第24个月两次联合应用rhGH0.12～0.14mg·kg-1·d.-1×2～3w,与Gln0.28g.kg-1·d.1×2～3w后,残留肠吸收功能的变化.在术后第15个月用全消化道钡餐造影观察胃肠形态及消化道通过时间. 结果患儿对氨基酸、脂肪酸的代偿吸收能力较好,并且在用rhGH+Gln治疗后还能进一步提高,而对单糖的代偿吸收较差,在治疗后也无明显改善.胃肠造影发现结肠的形态代偿最为明显,钡剂在消化道通过时间为22h. 结论用这一治疗方法能够在短期内促进全小肠切除术后患者残留肠道的代偿吸收功能,本研究还发现营养素的代偿吸收可能在结肠中进行