儿童肥胖与脂质代谢紊乱

摘要 目的 探讨儿童肥胖与脂质代谢紊乱的关系.方法 回顾性分析我院肥胖病门诊7～18岁患儿283例,其中男性179例、女性104例.测量体重、身高、腰围及臀围,酶比色法测定空腹血清总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果 283例患儿超重15例、肥胖268例.147例血脂水平异常,其中1项异常100例、2项异常34例、3项异常和4项全部异常分别为11和2例.TG升高131例、TC升高42例、HDL-C降低和LDL-C升高分别为20和17例.校正年龄和性别后,体质指数(BMI)仅与血清TG水平呈显著正相关(r=0.13,P＜0.05).腰围不仅与血清TG水平呈显著正相关(r=0.21,P＜0.01),也与血清HDL-C呈显著负相关(r=-0.14,P＜0.05).腰围与血脂紊乱的程度呈正相关(r=0.17,P＜0.01).以同龄同性别腰围95th百分位值为标准,将283例患儿分为腰围正常组和腰围异常组,则腰围异常组患儿血清TG显著增高(P＜0.01),而HDL-C水平显著降低(P＜0.05).结论 肥胖儿童脂质代谢紊乱以血清TG和TC升高为主.与BMI相比,腰围与脂质代谢紊乱的关系更密切.同龄同性别腰围95th百分位值可作为诊断儿童腰围正常与否的临界点