进展期胃癌术后早期肠内-肠外营养联合应用与肠外营养的临床比较

摘要 目的 探讨进展期胃癌术后早期肠内营养和肠外营养联合应用的可行性、安全性和临床效果.方法62例进展期胃癌患者术后第一天随机分为(1)肠外营养(PN)组;(2)肠内和肠外联合营养(EN-PN)组;(3)对照组.观察在治疗过程中3组患者并发症的发生率、术后肠功能恢复时间、平均住院天数及营养评定的各项指标,进行对比分析.结果对照组并发症发生率明显高于EN-PN组和PN组(P＜0.05).对照组术后胃肠功能恢复时间及平均住院天数较EN-PN组和PN组明显延长(P＜0.05),而EN-PN组与其余两组比较显著缩短(P＜0.05).EN-PN组和PN组术后血清白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白在营养支持后均明显升高(P＜0.05),体重下降缓慢,负氮平衡均得到有效纠正.结论进展期胃癌术后早期肠内营养及肠外营养联合应用安全、可行,在改善机体营养状况方面与全肠外营养相似,并有促进和维护胃肠道功能的作用,同时费用较低