老年人体质量指数、体脂总量及分布与血脂异常的相关性

摘要 目的 观察老年人体质量指数、总体脂肪及分布与血脂异常的相关性。 方法 连续定点抽取2013年10月至2014年3月在北京协和医院接受年度体检的395名健康老年人进行调查。采用多频生物电阻抗测定体质量、总体脂肪(TBF)、腹部脂肪(AF)、内脏脂肪(VF)、内脏脂肪面积(VFA)和腰臀围比值(WHR)，并测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。分析体质量指数(BMI)、TBF及分布与血脂异常的相关性。 结果 老年男性肥胖(17.8%比9.6%，P＝0.036)、超重(49.6%比30.4%，P＝0.000)和血脂异常(67.0%比44.8%，P＝0.000)发生率均显著高于女性。女性表现为TBF%显著增高(60.0%比41.1%，P＝0.001)。TC分别与TBF(P＝0.020)、AF(P＝0.018)、VF(P＝0.015)和VFA(P＝0.017)呈正相关；TG分别与BMI(P＝0.000)、TBF(P＝0.000)、WHR(P＝0.000)、AF(P＝0.000)、VF(P＝0.000)和VFA(P＝0.000)呈正相关；LDL-C分别与BMI(P＝0.049)、TBF(P＝0.005)、AF(P＝0.004)、VF(P＝0.003)和VFA(P＝0.004)呈正相关，而HDL-C分别与BMI(P＝0.000)、TBF(P＝0.020)、WHR(P＝0.000)、AF(P＝0.021)、VF(P＝0.024)和VFA(P＝0.022)呈负相关。BMI、TBF、WHR、AF、VF和VFA预测血脂异常风险的受试者工作特征曲线均在参考线上方。超重和肥胖组TBF(P＝0.000)、WHR(P＝0.000)、AF(P＝0.000)、VF(P＝0.000)、VFA(P＝0.000)、TG(P＝0.000)和LDL-C(女性：P＝0.021)均显著高于体质量正常组。 结论 肥胖/超重和体脂总量超标及腰围增大，可增加老年人血脂异常的发生风险