锁定型Gamma钉与改良Gamma钉治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果比较

摘要 目的 比较锁定型Gamma钉（LGN）与改良Gamma钉（MGN）治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的临床效果。 方法 回顾性分析解放军第118医院2008年1月至2012年5月143例接受LGN或MGN内固定治疗的高龄股骨粗隆间不稳定型骨折患者的临床资料。其中LGN组67例，MGN组76例，均为不稳定型骨折，对比分析两种手术方法在骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分、骨折端压缩程度、颈干角角度变化等方面的差异，其中计量资料采用组间t检验（骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分、骨折端压缩程度），计数资料（颈干角角度变化）采用χ2检验。 结果 患者均获得随访，与MGN组比较，LGN组骨折愈合时间较长[（16.8±7.4）周vs （14.4±6.6）周，P<0.05]，但髋关节功能恢复更佳[（86.6±6.3）分vs （83.1±6.7）分，P<0.05]，且颈干角角度变化≥10°比例更小（3.0% vs 14.5%，P<0.05），骨折端压缩程度更少[（4.4±2.5）mm vs （7.3±3.1） mm，P<0.05]。 结论 LGN和MGN均为治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的有效方法，但LGN在防止骨折压缩、塌陷及髋关节功能恢复等方面更具优势