外固定架结合有限切开复位内固定与切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折的Meta分析

摘要 目的 比较外固定架结合有限切开复位内固定（LIFEF）与切开复位内固定治疗（ORIF）治疗胫骨Pilon骨折的利弊，为临床外科医师提供诊疗方向，为指南的制定提供理论依据。 方法 计算机检索Pubmed、ScienceDirect、Wiley Online Library、the Cochrane Library、CNKI、VIP及万方数据库，收集ORIF与LIFEF相比较治疗成人胫骨Pilon骨折的研究报告。两人独立完成数据录入，采用STATA 12.0软件进行数据分析。 结果 本研究纳入的33篇文章中有2054例骨折患者进行分析，结果表明2组在Mazuretal踝关节评价结果（RR=1.10，95% CI：1.02~1.19，P=0.021）、骨髓炎（RR=0.47，95% CI：0.23~0.96，P=0.015）、创伤性关节炎（RR=1.55，95% CI：1.22~1.96，P=0.00）发生率上比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。在组织感染（RR=1.13，95% CI：0.78~1.64，P=0.511）发生率上比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 LIFEF组总的并发症发生率较ORIF低，LIFEF术后愈后较好