增强现实导航技术联合吲哚菁绿分子荧光影像在三维腹腔镜肝切除术中的应用

摘要 目的 探讨增强现实导航技术联合吲哚菁绿（ICG）分子荧光影像在三维腹腔镜肝切除中的应用价值。 方法 回顾性收集2018年1月至2019年4月南方医科大学珠江医院肝胆一科收治的行三维腹腔镜肝切除术治疗的48例肝细胞肝癌患者的临床资料，导航组23例，利用自主研发的三维腹腔镜增强现实手术导航系统（软件著作权号：No.2018SR840555），将术前三维模型投影至手术视野，同时结合ICG荧光融合图像导航行三维腹腔镜肝切除术；常规25例，使用常规三维腹腔镜进行肝切除。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定（伦理号：2018-GDYK-003）。收集并分析两组患者手术指标和并发症发生情况。分别采用t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验对临床数据进行统计学分析。 结果 导航组术中中位出血量为250（200）ml[M（QR）]，少于常规组的300（150）ml（Z=-2.307，P=0.021）。导航组术中输血率为13.0%（3/23），少于常规组的40.0%（10/25）（χ2=4.408，P=0.036）。导航组中位术后住院时间为8（2）d，短于常规组的11（6.5）d（Z=-2.694，P=0.007）。两组患者均无严重并发症发生及围手术期死亡。导航组患者术后并发症发生率为17.4%（4/23），与常规组的28.0%（7/25）相比，差异无统计学意义（χ2=0.763，P=0.382）。 结论 三维腹腔镜肝切除术中应用增强现实导航技术联合ICG分子荧光影像具有良好的治疗效果