Scorpio后稳定型膝关节假体的远期临床随访研究

摘要 目的 评估Scorpio后稳定型膝关节假体的远期临床疗效。 方法 选取1998年12月至2000年12月在北京大学人民医院关节病诊疗研究中心由同一术者完成，且使用Scorpio后稳定型假体进行人工膝关节置换术的北京地区160例(240膝)患者资料进行随访研究。2013年6—12月集中对患者进行一次随访，在临床评价方面采用膝关节协会(KSS)评分、患者满意度评分及纽约特种外科医院(HSS)髌股关节评分；在放射学评价方面行膝关节负重正侧位、髌骨轴位X线片检查，采用膝关节协会放射学评分系统评估假体对线及是否存在透亮线。术前与末次随访的各项数据分析采用配对t检验。 结果 95例(141膝)获得随访，随访率为59.4%。随访时间12～15年，平均13.3年。随访时8膝进行过翻修手术，原因包括假体周围感染(4膝)、胫骨平台假体无菌性松动(3膝)及聚乙烯垫片磨损(1膝)。与术前比较，随访时KSS膝关节评分、功能评分及膝关节活动度均明显提高(术前：26±16、34±18、87°±25°；随访时：93±8、78±27、114°±22°)(t＝45.55、15.60、13.03，P值均<0.01)。KSS评分优秀106例(86.2%)，HSS髌股关节评分优秀亦为106例(86.2%)；患者满意度评分10分者95例(77.2%)。透亮线出现在股骨侧5膝(4.1%)，在胫骨侧11膝(8.9%)，范围均小于2 mm。以任何原因导致膝关节假体翻修作为随访终点时，Scorpio后稳定型假体10年生存率为94.5%。 结论 使用Scorpio后稳定型假体治疗终末期膝关节疾病具有良好的远期临床疗效