左/右心室起源频发室性期前收缩分布及射频消融手术特点

摘要 目的 系统比较起源于右心室和左心室室性期前收缩(PVC)分布特点及其射频消融手术特点的差异。 方法 纳入354例频发性PVC患者，右心室起源的患者(右心室组)280例，左心室起源的患者(左心室组)74例，比较两组间年龄、男性比例、消融功率、消融温度、放电时间、靶电位较QRS波提前时间、X线曝光时间、手术时间、手术成功率等的差异。 结果 PVC主要起源于右心室(占79.1%)，其中以右心室流出道(RVOT)最多(55.9%)；起源于左心室较少(占20.9%)；右心室组和左心室组相比：发病年龄较轻[(44.7 ± 13.6)岁比(49.6± 15.9)岁，P＝0.017]，男性比例低[35.4%(99例)比55.4%(41例)，P＝0.002]，差异有统计学意义；靶电位领先QRS时间、手术时间、X线曝光时间和手术成功率右心室组比左心室组分别：(37.9 ± 16.2)ms比(31.3 ± 11.7)ms，P＝0.008；(85.1 ± 36.9)min比(100.8 ± 45.5)min，P＝0.017；(12.3 ± 9.2)min比(15.90± 10.8)min，P＝0.028和96.4% 比89.2%，P＝0.012。 结论 射频消融频发PVC手术成功率高，是一种安全有效的方法。与左心室起源频发PVC相比，右心室起源患者发病年龄较轻，女性多发；射频消融手术较容易，手术时间和X线曝光时间短，手术成功率高