糖尿病足患者截肢相关危险因素分析

摘要 目的 探讨糖尿病足患者合并截肢的相关危险因素。 方法 回顾性分析2001年11月至2015年4月于北京空军总医院住院的1 771例糖尿病足患者的临床资料，入组患者分为截肢组和非截肢组，其中截肢组根据截肢平面分为大截肢组和小截肢组，对两组间资料进行单因素分析和多因素非条件logistic回归分析。 结果 1 771例患者中，截肢组323例(18.24%)，其中大截肢组41例(2.32%)，小截肢组282例(15.92%)，非截肢组1 448例(81.76%)。截肢组的住院时间更长，估算的肾小球滤过率(eGFR)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C－反应蛋白(CRP)、ESR、铁蛋白、纤维蛋白原、白细胞高于非截肢组，而血红蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白、TC、TG、HDL－C和LDL－C低于非截肢组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。截肢组与非截肢组的高血压患病率(52.48%比59.98%)、冠心病患病率(21.33%比28.71%)、周围血管病变(PAD)患病率(68.11%比25.04%)差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，Wagner分级、PAD、CRP为截肢的独立危险因素。 结论 Wagner分级、糖尿病下肢缺血及感染与糖尿病足截肢密切相关