伴血管神经性水肿的过敏性紫癜患儿预后及治疗

目的观察伴血管神经性水肿的过敏性紫癜（HSP）患儿应用不同治疗方法对改善其预后的影响。方法回顾分析HSP住院患儿1 012例，详细记录住院初始及随访的临床资料。将HSP患儿根据血管神经性水肿发生与否分A、B组，再将A组根据不同治疗方案分A1（常规治疗+低分子肝素钙）、A2组（常规治疗+双嘧达莫），比较不同组临床指标、实验室指标、紫癜性肾炎（HSPN）发生率等情况。结果本研究HSP患儿发生血管神经性水肿402例(39.7%)。A组血D二聚体水平、皮疹反复率、HSPN发生率均高于B组（P均<0.05）。治疗后A1组血管神经性水肿消失时间早于A2组，血D二聚体水平、皮疹反复率、HSPN发生率均低于A2组（P均<0.05）。结论伴血管神经性水肿的HSP患儿血液高凝状态明显，是疾病反复和HSPN的高发人群，早期积极予低分子肝素钙抗凝等治疗能迅速缓解病情、减少复发、改善预后