高频彩色多普勒超声和核素肝胆动态显像对胆道闭锁早期诊断价值的对比研究

目的探讨高频彩色多普勒超声和核素肝胆动态显像在胆道闭锁早期诊断中的临床价值。方法选取因梗阻性黄疸在我院小儿外科手术治疗的患儿56例，术前行常规高频彩色多普勒超声检查、核素肝胆动态显像，胆道闭锁诊断的金标准为术中胆道造影和病理检查结果，计算敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果56例梗阻性黄疸患儿(男 32例，女 24例)，其中胆道闭锁34例（60.7%），非胆道闭锁22例（39.3%），高频彩色多普勒超声诊断胆道闭锁的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.2%、77.3%、83.9%、85.7%、81.0%；核素肝胆动态显像诊断胆道闭锁的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值100.0%、63.6%、85.7%、81.0%、100. 0%。结论高频彩色多普勒超声诊断胆道闭锁的特异性高，核素肝胆动态显像诊断胆道闭锁的敏感度高，两种检查方法结合能够较为准确的对胆道闭锁及其他原因引起的婴幼儿黄疸进行诊断和鉴别诊断，可以提高胆道闭锁的早期诊断率，减少不必要的手术探查，改善临床预后