危重病科念珠菌血症23例临床分析

目的探讨ICU危重症患者念珠菌血症的临床特点及其防治策略。方法回顾性分析我院ICU念珠菌血症患者的临床资料。结果23例院内获得性感染患者中血培养共获得念珠菌菌株23株，其中白色假丝酵母菌12株（52.2%），非白色假丝酵母菌11株（47.8%）。使用广谱抗生素18例，中心静脉置管16例，高龄15例，腹部手术10例，ICU住院＞7天19例，气管插管13例，急性生理慢性健康评分（APACHEⅡ）≥20分14例。血清降钙素原（PCT）含量为（0.58±0.25） μg/L，(1，3)βD葡聚糖（G实验）为（210.1±147.9） ng/L。15例患者给予卡泊芬净。总病死率47.8%。结论念珠菌血症仍以白色念珠菌感染为主，多发生于具有多种易感因素者。对高危患者应重视PCT和G实验检测及病原学检查，及时合理选用抗真菌药物