超急性期的急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗临床分析

目的 对照研究超急性期的急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗的有效性和安全性。方法 选取行急诊冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，按照急性心肌梗死发病时间及介入治疗前肌钙蛋白水平，分为超急性期组（49例）和对照组（56例），观察对比两组患者手术的支架植入成功率、术中和围手术期并发症发生率、术后1年的临床主要不良心脏事件的随访结果，并将其危险因素进行logistic多因素回归分析。结果 超急性期组比对照组支架植入成功率更高，术中和围手术期并发症发生率、术后1年的临床主要不良心脏事件更低，差异均有统计学意义（P<0.05）。logistic多因素回归分析显示术前肌钙蛋白（OR=4.377，95%CI：1.29214.826，P=0.018）是STEMI患者急诊支架术后1年临床主要不良心脏事件的独立预测因素。结论 超急性期的STEMI患者行急诊冠脉介入治疗具有有效性和安全性，处于超急性期的SEMI患者及早行急诊PCI能进一步降低临床主要不良心脏事件的发生率