颈动脉斑块积分及炎性因子与脑梗死神经功能缺损的相关性

目的 探讨急性缺血性脑梗死（acute cerebral infarction，ACI）患者颈动脉斑块超声表现特点，研究其颈动脉粥样硬化斑块改良Crouse积分及血清C反应蛋白（sensitivity Creactive protein，CRP）水平与患者神经功能缺损程度（NIHSS评分）的相关性。方法 选取2015年7月至2016年11月在北京老年医院收治的经CT或MRI确诊为首发ACI老年患者（ACI组）153例，同期体检健康老年患者（对照组）140例，两组均进行颈动脉超声及血清指标CRP检测。结果 ACI组153例，检出斑块人数140例，检出率91.5%，斑块总数954个；对照组140例，检出斑块人数98例，检出率70%，斑块总数378个，ACI组斑块检出率明显高于对照组（χ2=22.170，P＜0.05）。ACI组斑块形态不规则回声斑块较对照组增多（χ2=32.270，P＜0.05）。ACI组斑块形态主要以混合回声及低回声斑块为主，对照组主要以均质回声及高规则斑块为主，ACI组溃疡斑较对照组也增多（χ2=343.180，P＜0.05）。 ACI组血清CRP水平及改良Crouse积分明显高于对照组（χ2=79.520，P＜0.05）。ACI患者中的NIHSS≤7分组及NIHSS＞7分组血清CRP水平及颈动脉斑块Crouse积分差异均有统计学意义（χ2=19.450，P＜0.05）。结论 ACI患者不规则斑块及低回声斑块、混合回声斑块均增多，溃疡斑发生率较高，斑块积分及血清CRP增高。随着NIHSS评分增高，ACI患者斑块积分及hsCRP水平也会增高