巨细胞病毒性肺炎儿童体内中性粒细胞表面黏附分子CD11b表达及临床意义

目的 探讨感染巨细胞病毒(CMV)感染性肺炎的儿童体内中性粒细胞表面黏附分子CD11b的表达及诊断价值。方法 收集2014年11月至2016年10月在我院收治的CMV感染性肺炎儿童113例，年龄2～4岁，其中男80例，女33例，通过CMVpp65抗原检测将CMV肺炎的儿童分为CMV肺炎高活动性感染组、CMV肺炎活动性感染组和非CMV肺炎感染阴性对照组，同时选取我院门诊体检健康同年龄段儿童男21例、女12例作为健康对照组。采用流式细胞仪分别检测上述各组的中性粒细胞表面黏附分子CD11b表达比例。计算CD11b在诊断儿童CMV肺炎过程中的受试者工作曲线(ROC曲线)。结果 CMV肺炎高活动性感染的儿童中性粒细胞表达CD11b的比例与非CMV肺炎感染阴性对照组和健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。CD11b诊断儿童CMV肺炎高活动性感染组的最佳临界值为表达率40.11%，敏感度为100%，特异度为63.19%，受试者工作曲线下面积为0.612；CD11b诊断儿童CMV肺炎活动性感染组的最佳临界值为表达率63.87%，敏感度为92.87%，特异度为98.34%，受试者工作曲线下面积为0.991。结论 儿童CMV肺炎感染后中性粒细胞CD11b表达下调，可以作为鉴别诊断儿童CMV肺炎活动性感染的实验室依据