利用综合医院门诊病例数据开展呼吸道疾病症候群监测的探讨

目的 了解综合医院门诊呼吸道症候群信息的来源与构成，描述不同呼吸道症候群的分布特征与相互关系；探讨呼吸道症候群数据应用于呼吸道疾病暴发、流行预警监测的可行性。方法回顾性调查广州市某综合医院的信息系统(HIS)资料，对门诊病例信息进行症候群分类；比较不同呼吸道症候群数据的时间分布，选择与流感样病例(ILI)有相似趋势的数据，通过交叉相关分析探讨其应用于呼吸道疾病预警监测的意义。结果 门诊主要呼吸道症候群包括上呼吸道感染(51.20%)、气管/支气管感染(18.80%)、哮喘(17.52%)等，肺部感染仅占2.26%。上呼吸道感染、气管/支气管炎、肺部感染、咳嗽、哮喘等症候群以及门诊x线检查例数、肺炎/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)表现病例数的时间分布趋势类似，均存在两个季节高峰。对l～28周数据进行时间交叉相关分析，显示肺部感染与前移4周的ILl相关性最佳(r=0.739，P 结论 HIS中的门诊病例信息可应用于流感等呼吸道传染病的症候群预警监测。门诊肺部感染数据具有良好的特异性与及时性，可作为首选预警症候群资料；上呼吸道感染、咳嗽数据的意义次之；X线检查及肺炎/ARDS表现病例数据的监测及时性稍差，但特异性较好，可辅助预警监测