中国30~79岁成年人负性生活事件与抑郁关联的性别差异研究

目的 研究中国30~79岁成年人负性生活事件与抑郁关联的性别差异。方法 对来自中国慢性病前瞻性研究项目基线调查的512 891名研究对象进行分析。采用多元logistic回归模型，分别计算男、女性经历3类（家庭相关、经济相关和其他）10项负性生活事件（SLEs）与抑郁之间的相对风险比（RRR）及其95% CI，计算经历SLEs数量与抑郁之间的剂量反应关系；并探索性别在SLEs与抑郁之间的效应修饰作用。结果 家庭相关事件、经济相关事件和其他事件3类SLEs的发生率为6.8%、1.2%、0.9%。女性家庭相关事件发生率高，男性经济相关及其他事件发生率高（P<0.001）。调整其他影响因素后，男性经历SLEs与抑郁发作的RRR值（95% CI）为11.99（10.49~13.71），与出现抑郁症状的RRR值（95% CI）为7.43（6.94~7.95）；女性经历SLEs与抑郁发作的RRR值（95% CI）为14.15（12.97~15.43），与出现抑郁症状的RRR值（95% CI）为8.30（7.91~8.72）。不同性别的SLEs与抑郁症状和抑郁发作的关联差异存在有统计学意义（交互作用P=0.049）。在3类SLEs中，家庭相关事件与抑郁的关联在女性中更强（交互作用P<0.001）。随着经历10项SLEs个数增多，其与抑郁发作和抑郁症状的RRR值增大。结论 中国成年人负性生活事件与抑郁的关联存在性别差异，其中家庭相关事件对女性的影响更大。经历负性生活事件个数越多，越容易发生抑郁