天津市1999-2015年宫颈癌死亡率和过早死亡损失寿命年变化趋势分析

目的 分析天津市宫颈癌死亡长期趋势，为开展相关研究和预防工作提供参考。方法 计算1999-2015年天津市宫颈癌的死亡率、标化死亡率、累积死亡率（0~74岁）、截缩死亡率（35~64岁）和过早死亡损失寿命年（YLL），应用Joinpoint回归分析宫颈癌死亡率、YLL率的趋势和年度变化百分比（APC），并分析不同年龄组变化趋势。结果 1999-2015年天津市户籍居民因宫颈癌死亡1 741人，平均粗死亡率为2.15/10万，中国人口标化率为1.47/10万，世界人口标化率为1.50/10万，平均每年YLL为3 347.97人年。宫颈癌死亡者中，0~34岁占3.10%，35~64岁占57.84%，≥ 65岁占39.06%；城市宫颈癌死亡率高于农村，城乡比为1.37：1。1999-2015年宫颈癌年龄别死亡率随年龄的增加而上升。2014-2015年年龄别死亡率呈现双峰分布的特征，50岁为第一个高峰，75岁为第二个高峰；1999-2011年天津市女性宫颈癌死亡率呈稳定状态（APC=-0.2%，P=0.80），2011-2015年呈快速上升趋势（APC=21.6%，P<0.01）；20~49岁组1999-2015年呈上升趋势（APC=6.9%，P<0.01）；50~69岁组1999-2007年呈下降趋势（APC=-9.2%，P<0.01），2007-2015年呈上升趋势（APC=14.5%，P<0.01）；≥ 70岁组1999-2009年呈下降趋势（APC=-10.2%，P<0.01），2009-2015年变化差异无统计学意义（APC=7.8%，P=0.10）。自2008年开始，50~70岁组宫颈癌的YLL率超过≥ 70岁组，并且差距逐渐扩大。结论 自2011年天津市地区宫颈癌死亡率呈快速上升趋势，50~70岁人群将是宫颈癌寿命损失的主要群体