广州市2008-2010年和2015年外籍HIV-1感染者病毒亚型分析

目的 了解广州市外籍HIV-1感染者病毒亚型分布特征。方法 从广州市2008－2010年报告和2015年新确诊的外籍HIV-1感染者151份血清样本中成功获得共114份pol区基因片段，测序后构建系统进化树确定亚型。结果 114名外籍HIV-1感染者中，男性占57.9%（66/114），女性占42.1%（48/114）；平均年龄（35.21±9.63）岁；来自非洲地区占65.8%（75/114）。HIV-1各亚型构成比居前3位的分别为CRF02_AG重组型、G亚型和C亚型，分别占30.7%（35/114）、14.9%（17/114）和12.3%（14/114）。与2008－2010年相比，2015年以A1亚型（20.0%，5/25）和CRF01_AE重组型（24.0%，6/25）为主，其他亚型占比较少。男性的CRF01_AE亚型和G亚型的构成比分别为12.1%（8/66）和18.2%（12/66），均高于女性的2.1%（1/48）和10.4%（5/48）；女性的A1亚型、CRF02_AG亚型和URF亚型的构成比分别为12.5%（6/48）、35.4%（17/48）和10.4%（5/48），均高于男性的3.0%（2/66）、27.3%（18/66）和6.1%（4/66）。来自非洲地区的以CRF02_AG亚型（32.0%，24/75）和G亚型（17.3%，13/75）为主。来自东南亚地区的以CRF01_AE为主（50.0%，5/10）。对蛋白酶抑制剂（PIs）和反转录酶抑制剂（RTIs）任意1种的耐药率为21.9%（25/114），对PIs、核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）和非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）的耐药率分别为12.3%（14/114）、6.1%（7/114）和7.0%（8/114）。1例CRF01_AE亚型外籍感染者与本地感染者在进化树上关系密切（bootstrap=0.855）。结论 广州市的外籍HIV-1感染者带来了不同于广州本地的流行亚型，增加了国外毒株本地化和耐药毒株传播的风险