不同收缩压水平对臂踝脉搏波传导速度影响的研究

目的 探讨不同收缩压（SBP）水平对臂踝脉搏波传导速度（baPWV）的影响。方法 在101 510 名参加2006－2007 年开滦集团职工健康体检者中随机分层抽取5 852 人作为研究对象进行横断面研究，采用统一问卷调查、血液生化及baPWV检查，其中符合入选标准（年龄≥40 岁、既往无缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者）5 440 人，将资料完整的5 222 人纳入统计分析。依据2010－2011 年度体检时SBP值将研究对象分为理想SBP组（SBP＜120 mmHg）、正常高值Ⅰ期组（120 mmHg≤SBP＜130 mmHg）、正常高值Ⅱ期组（130 mmHg≤SBP＜140 mmHg）、高血压组（SBP≥140 mmHg或＜140 mmHg但正在服用降压药物者）。利用多因素logistic 回归分析不同SBP水平对baPWV的影响。结果 （1）5 222（男性3 132，女性2 090）名研究对象平均年龄55.1 岁，平均baPWV（1 587.57±400.71）cm/s，baPWV≥1 400 cm/s 的检出率为62%;（2）4 组人群平均baPWV分别为1 322.19、1 456.27、1 544.78、1 827.77 cm/s，baPWV≥1 400 cm/s 的检出率分别为26.4%、49.3%、64.2%、88.3%;（3）多因素线性回归分析显示SBP的标准化β 值为0.40，仅次于年龄的0.48;（4）影响baPWV的多因素logistic 回归分析显示，校正年龄、性别等因素后，与理想SBP组比较，正常高值Ⅰ期、正常高值Ⅱ期和高血压组均为baPWV≥1 400 cm/s 的危险因素，OR值分别为2.70（95% CI：2.20～3.32）、4.56（95% CI：3.67～5.67）和13.51（95% CI：10.87～16.78）。结论 SBP升高是baPWV增加的独立危险因素