天津市传染性非典型肺炎流行特点及主要控制措施效果评价

目的　分析天津市传染性非典型肺炎[严重急性呼吸综合征(SARS)]流行病学特征,对主要控制措施的效果进行初步评价.方法 采用自行设计的病例报告表,全市统一的流行病学个案调查表及病例接触者、密切接触者树状分布图,深入病房、家庭、社区、团体等对病例及接触者进行调查.结果　以发病时间计算,自2003年4月13日至5月8日,包括输入病例在内发病175例,发病率为1.910万,其中死亡14例,病死率达8.0%.整个流行过程不足1个月,流行特点:1例"超级传播者"直接或间接传染了全市94.3%的病例;呈现以A、B、C 3家医院聚集发病为特点的爆发性流行,占全市病例的68.6%,3家医院外的家庭聚集发病占全市病例的14.3%,同事间传播为2.3%,散发者为9.1%,这些散发者未造成接触者感染;早期医务人员发病较多,占总病例数的38.2%,流行全过程参加SARS救治工作的1975名医护人员的总感染率为3.4%;全部流行过程传染源明确,传染链清晰,全市仅 3例患者未找到传染源,占病例总数的2%;在10例源头病例中仅"超级传播者"和另一病例传染了其接触者,其他传染源由于及时隔离未造成任何传播.结论　SARS是严重急性呼吸系统传染病,如能及时准确地掌握传染链并进行范围适染病适当、及时有效的封闭及隔离措施,以科学的方法提高全民的警觉度,传染链可能在较短时间内被切断,从而控制传播