天津市2005-2015年开始接受抗病毒治疗的HIV/AIDS生存分析

目的 了解2005-2015年天津市开始接受抗病毒治疗（ART）的HIV/AIDS生存状况及影响因素。方法 利用中国艾滋病基本信息系统收集2005-2015年天津市开始接受ART的HIV/AIDS病例的数据资料，对数据资料进行回顾性队列研究，应用寿命表法计算生存率，Cox比例风险模型分析生存时间的影响因素。结果 共纳入研究对象2 057例，其中艾滋病相关死亡病例51例，研究对象接受ART后1、3、5、10年累积生存率分别为98.4%、97.8%、97.4%、95.8%。Cox比例风险模型分析结果显示，相比于年龄<30岁组，30~、40~和≥ 50岁组的aHR值（95% CI）分别为4.506（1.226~9.059）、5.944（1.479~13.892）和15.958（5.309~27.206）；相比于ART过程无失访者，有失访者的aHR=5.645（95% CI：3.124~10.200）；相对于其他机构发现者，发现机构为医院的aHR=3.823（95% CI：1.423~10.274）；相比于ART前未感染HBV/HCV者，感染HBV/HCV者的aHR=2.580（95% CI：1.210~5.502）；相比于ART时临床分期Ⅰ/Ⅱ期者，Ⅲ/Ⅳ期者的aHR=3.947（95% CI：2.167~7.188）；相比于初中及以下文化程度者，高中及以上文化程度者的aHR=0.440（95% CI：0.238~0.810）；相比于样本来源为术前检测者，样本来源为专题调查与检测咨询的HR值（95% CI）分别为0.111（0.027~0.456）和0.182（0.049~0.674）。结论 2005-2015年天津市ART的HIV/AIDS生存率较高。ART时年龄较大、ART过程有失访、发现机构为医院、ART时感染HBV/HCV、临床分期为Ⅲ/Ⅳ期是HIV/AIDS生存的危险因素，高中及以上文化程度、样本来源为专题调查与检测咨询是HIV/AIDS生存的保护因素