应用Meta分析有效估计人群归因危险度百分比的探讨

人群归因危险度百分比(population attributable risk proportion, PARP)是总体人群中某种疾病归因于某种因素的暴露所引起的发病(死亡)占全部发病(死亡)的百分比,反映该因素所引起的发病(死亡)占全部发病(死亡)的比重.通过PARP可了解各危险因素对人群中某疾病的发病所产生的影响,亦即消除某危险因素后,所产生的对预防该疾病的效果将占有多大比重.它能够为卫生政策的制订提供依据,有着重要的公共卫生的实际意义.目前常用的估计PARP的方法有两种:一种是利用全国人群抽样调查获得的人群总暴露率来估计;另一种是利用某地区病例对照资料的单个研究的人群暴露率作为人群总暴露率来估计.这两种方法各有特点,但也明显地存在着不足,或者所需样本量大、实际操作费时、费力;或者方法上不够严谨准确