广州市旧城区1994-2003年非结核分枝杆菌流行状况分析

目的探讨近10年广州市旧城区非结核分枝杆菌(MOTT)流行状况及流行趋势。方法分析1994-2003年广州市结核病肺部肿瘤防治所结核专科门诊患者的分枝杆菌培养、分群鉴定、部分MOTT菌株耐药性测定及菌种鉴定情况。结果检出12634株分枝杆菌,其中MOTT794株,其分离率为6.28%,年分离率3.51%～10.06%,10年上升幅度为73.15%;对613株MOTT进行异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(SM)和乙胺丁醇(EMB)4种主要抗结核药物耐药性测定,至少耐R和H的菌株512株,耐多药率为83.5%,各年耐多药率71.4%～93.9%;菌种分布主要为致病性鸟胞内、龟脓肿分枝杆菌和瘰疬、偶发分枝杆菌等条件致病性MOTT;45岁以上年龄组为MOTT易感人群,55～65岁为感染高峰,男女性别构成平均为3.36∶1。结论10年来,广州市旧城区人口MOTT流行情况及长期变异趋势和全国水平相当,但分离率呈大幅上升趋势,主要为致病性菌种,并具有极高的耐药率,故对MOTT致病的流行病学研究应纳入国家结核病控制规划