HBV、HCV感染和XPC基因Ala499Val、Lys939Gln与肝癌关系的1：1匹配病例对照研究

目的探讨环境因素HBV、HCV感染与DNA修复基凶XPC第8外显子Ala499Val、第15外显子Lys939Gln交互作用在原发性肝癌(肝癌)发生中的作用。方法在广东省顺德地区采用1：1匹配的病例对照研究，PCR技术检测Ala499Val、Lys939Gln基因型，条件logistic回归分析环境与基因单独作用和交互作用对肝癌的影响。结果HBsAg阳性者中，无携带Ala499Val突变型基因者和至少携带一个突变型基因者的OR值分别为3．768(95％CI：1．137～12．485)和3．667(95％C1：1．122-11．981)；无携带Lys939Gln突变型基因者和至少携带一个突变型基因与肝癌关联的OR值分别为6．778(95％CI：2．025。22．688)和3．152(95％CI：1．062～9．351)。HCV感染者中，无携带Ala499Val突变型基因和至少携带一个突变型基因的OR值为2．955(95％C1：0．587～14．869)和1．085(95％CI：0．307-3．839)；携带至少一个突变型基因和无携带Lys939Gln突变型基因相比，OR值由4．197(95％C1：0．870～20．243)降低为0．887(95％CI：0．228～3．448)。但基于相乘模型的基因和环境交互作用均未达到统计学意义。结论携带Ala499Val突变型基因有降低HCV感染者的肝癌发病风险的趋势；而携带Lys939Gln突变型基因对HBV感染者和HCV感染者的肝癌发病风险都有降低的趋势，需要加大样本量进一步研究