广西壮族自治区平果县孕妇妊娠合并轻型α-地中海贫血对妊娠结局的回顾性分析

目的 探讨孕妇妊娠合并轻型α-地中海贫血（α-地贫）对妊娠结局的影响。方法 选择2011年1月至2015年12月在广西壮族自治区平果县妇幼保健院产前系统检查并患有轻型α-地贫的孕妇共445例作为地贫组，按1：4比例随机选择同期本院就诊的健康孕妇作为非地贫组，收集研究对象临床特征和妊娠结局资料，使用t检验、χ2检验、logistic回归模型和ROC曲线对资料进行回顾性分析。结果 两组孕妇年龄、BMI、孕周及文化程度差异无统计学意义，而地贫组血红蛋白明显低于非地贫组（P<0.001），两组孕妇的产次、民族和职业差异有统计学意义；单因素分析，地贫组低出生体重儿、足月小样儿和1 min Apgar评分<7所占比例高于非地贫组，而两组孕妇的早产、死胎、巨大儿等不良妊娠结局差异无统计学意义；非条件logistic回归分析，妊娠合并轻型α-地贫是低出生体重儿（aOR=2.29，95% CI：1.32~3.95）和足月小样儿（aOR=2.11，95% CI：1.16~3.84）的危险因素；受试者工作特征曲线结果表明，轻型α-地贫疾病联合多项指标对新生儿出生体重有一定的预测价值。结论 孕妇妊娠合并轻型α-地贫可能增加新生儿出生体重降低的风险，应加强地贫孕妇的产前检查，减少不良妊娠结局的发生