上海市成年社区人群主要心电图异常的特点及其影响因素

目的评估上海市成年社区人群主要心电图异常(MA—ECG)患病率及其特点，并分析其主要影响因素。方法利用2007--2008年上海市20～74岁成人糖尿病及代谢综合征患病率横断面调查资料。调查内容包括人口学资料、相关病史、家族病史、体格和实验室检查。调查对象检查静息12导联心电图，采用明尼苏达标准编码，并依据PoolingProject方案分为MA．ECG和非MA—ECG。结果共5364(男性2003、女性3361)人纳入分析。(1)总人群MA．ECG标化患病率为7．3％，其中男性为7．0％，女性为7．7％。无论男女，年龄别MA．ECG患病率均随年龄增长而显著增加。男性青年、中年和老年人群的MA—ECG标化患病率依次为2．3％、7．7％和17．3％；女性青年、中年和老年人群的MA．ECG标化患病率依次为3．3％、8．8％和16．4％(趋势分析P值均<0．01)。(2)男性中MA．ECG常见类型为心律失常(28．8％)、束支传导阻滞(26．5％)和ST段压低(20．0％)；女性分别为sT段压低(44．6％)、心律失常(23．O％)和复合MA—ECG(11．8％)。(3)多因素调整的logistic回归分析表明，除年龄增加外，冠心病为男性MA—ECG的独立危险因素(OR=2．33～2．39)；女性中绝经(OR=1．72～1．85)、高血压(OR=1．33～1．34)分别为MA—ECG的独立危险因素。结论上海市成年社区人群MA—ECG患病率较高，心律失常和ST段压低是最常见类型，年龄增加、冠心病、女性绝经和高血压是MA．ECG的主要影响因素