左卡尼汀对心衰患者心功能和内分泌的影响

目的观察左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭(心衰)的疗效,探讨其对患者心功能和内分泌的影响.方法120例老年慢性心衰患者按随机原则分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予常规抗心衰药物治疗,观察组在对照组用药的基础上每日一次给予3 g左卡尼汀加250ml生理盐水静脉滴注,15d后观察两组疗效.结果观察组患者总有效率为95.0%,显著高于对照组(83.3%),差异有统计学意义(x2=4.227,P<0.05).观察组在治疗后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)和左心室收缩末容量(LVESV)指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.256、2.335、2.277,P<0.05),左室射血分数(LVEF)指标显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.364,P<0.05).治疗后观察组血清钠尿肽(NT-pro-BNP)、肌酐和胱抑素C值较对照组有明显下降,差异有统计学意义(t=2.339、2.289、2.315,P<0.05).结论左卡尼汀能够显著改善患者的心功能,降低血清NT-pro-BNP、肌酐和胱抑素C的水平,且安全有效,值得临床推广应用