北京地区腹泻病患者致泻性大肠埃希菌感染类型及其流行特征

目的 了解北京地区腹泻人群中致泻性大肠埃希菌（DEC）毒力基因的分布及流行特征。方法 对2012-2013 年监测医院的腹泻患者粪便样本进行分离培养，再采用实时荧光PCR 检测毒力基因。结果 6 370 份粪便标本有253 份阳性，共分离到DEC 262 株，阳性检出率为4.0%（253/6 370），9 份标本发现两种不同型别的DEC混合感染。肠致病性大肠埃希菌（EPEC）为42.8%，其中非典型EPEC 占42.0%，典型EPEC 占0.8%；肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）为38.9%，其中耐热肠毒素基因st 阳性占24.8%，不耐热型肠毒素基因lt 阳性占9.9%，st 和lt 均阳性占4.2%；肠聚集性大肠埃希菌（EAEC）为15.3%；肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）为2.7%；检出1 株产志贺毒素大肠埃希菌（STEC），血清型为O26：K60。ETEC 感染具有明显的年龄分布特征；各型DEC 全年均有检出，且呈季节性变化。结论 北京地区腹泻病患者DEC 感染类型以EPEC 和ETEC为主，且EPEC分离株多为非典型，并存在混合感染，不同型别DEC感染具有年龄和季节性分布特征