云南省德宏州1 989--20 1 1年HIV感染者死亡率及其影响因素研究

目的 了解1989-2011年云南省德宏州HIV感染者死亡率及其影响因素。方法以德宏州1989-2011年报告的所有现住址为本地的HIV感染者为研究对象，收集其死产相关信息，计算死亡率和累积生存率，并应用Cox比例风险同归模型分析死亡的影响因素。结果共有13006例H1V感染者纳入分析，男性占73.2％，农民占79.1％，48.％已婚有配偶，少数民族占64.5％，68.7％为文盲或小学文化程度。研究对象累计观察55962.30人年，死4648人，死亡率为8.31／100人年。死亡率在1990--2004年间总体呈上升趋势，自2005年起开始持续下降。研究对象白报告发现HIV感染至观察期末的平均生存时间为9.48年，其中，接受过抗病毒治疗者的平均生存时间为16.65年，而从未接受过抗病毒治疗者的平均生存时间为7.67年。多因素分析显示抗病毒治疗以及年龄、性别、民族、职业、婚姻状况和文化程度等社会人口学因素显著影响HIV感染者的死亡和生存状态。结论包括抗病毒治疗在内的艾滋病综合防治措施有效地降低r德宏州HIV感染者的死亡率，今后仍需扩大抗病毒治疗覆盖面，并针对HIV感染者的社会人口学特征加强分类管理和随访，以减少HIV感染者死亡