浙江省气温对其他感染性腹泻的滞后效应及影响因素

目的 研究气温对浙江省不同城市其他感染性腹泻的滞后效应，并探讨其异质性来源，找出脆弱人群。方法 收集2014-2016年浙江省其他感染性腹泻资料及同期气象资料。采用两阶段模型，首先在各个市利用分布滞后非线性模型评价气温对其他感染性腹泻的滞后效应，然后采用多变量Meta分析合并效应值，再通过Meta回归进一步探索其异质性来源。结果 研究期间浙江省共发生其他感染性腹泻301 593例。在全省水平上，其他感染性腹泻发病风险最低时对应的温度为16.7℃，以16.7℃作为参照温度，发病风险最高时对应的温度为6.2℃（RR=2.298，95% CI：1.527~3.459）。以日平均气温的P5、P95分别代表低温和高温，低温时其他感染性腹泻的发病风险滞后2 d显现，第5天时风险最高（RR=1.057，95% CI：1.030~1.084），然后持续降低至第23天。高温对应的发病风险当天就会出现（RR=1.081，95% CI：1.045~1.118），并逐渐减小至第8天。不同地区其他感染性腹泻发病风险差异的异质性来源有城市纬度及人口老龄化率。结论 高温或低温均会增加其他感染性腹泻的发病风险，且存在滞后效应。低温时应加强对高纬度地区人群及老年人群其他感染性腹泻的预防