江苏省海门市原发性肝癌队列随访结果分析

目的 分析海门原发性肝癌队列（海门队列）中死亡情况及其危险因素。方法 海门队列自1992年建立，共纳入25~69岁健康人群89 789人。对入组研究对象进行基线调查并采集外周静脉血10 ml，检测HBsAg，并对生存状况及肝癌死亡情况每年进行1次随访。计算肝癌死亡率，采用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果 截至2014年12月31日，海门队列共随访1 299 611人年，其中2 583（男性2 149，女性434）例死于肝癌。肝癌死亡病例中HBsAg阳性者占73.87%。男女性肝癌死亡率分别为247.80/10万人年和100.38/10万人年。多因素分析显示，HBsAg阳性是海门队列男女性原发性肝癌最为主要的危险因素（男性：HR=15.97，95% CI：14.29~17.85；女性：HR=21.63，95% CI：16.16~28.96）。年龄、吸烟史、既往肝炎史以及肝癌家族史均与原发性肝癌发病风险有关。结论 海门地区成年人原发性肝癌死亡率处于较高水平，HBV感染仍为该地区最主要的危险因素