上海市2015-2017年严重急性呼吸道感染住院病例病原学特征分析

目的 初步了解上海地区≥ 15岁住院严重急性呼吸道感染病例（SARI）的流行病学特征和病原学特征。方法 在2015-2017年期间选取2家监测点医院（二级、三级医院各1家），对每名≥ 15岁的SARI呼吸道病例采集2份标本，其中1份进行22种呼吸道病原体PCR检测，另1份进行6种常见呼吸道细菌培养鉴定。结果 共对287例SARI病例开展了标本采集与实验室检测，其中≥ 60岁老年人占70.73%。287例病例中119例病例检出≥ 1种呼吸道病原体，阳性率41.46%。流感病毒检出率最高，为17.77%（51/287），其次为人鼻病毒/肠道病毒和冠状病毒，均为7.32%（21/287），肺炎支原体检出率为5.57%（16/287），副流感病毒、博卡病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒检出率均<5%。细菌培养阳性7株，分别为肺炎克雷伯菌3株，金黄色葡萄球菌2株，肺炎链球菌和铜绿假单胞菌各1株。119例阳性病例中，40例检出≥ 2种病原体，占33.61%，以流感病毒合并肺炎支原体感染为主（10例）。流感病毒存在冬、春季流行高峰和夏季流行高峰，肺炎支原体存在冬、春季流行高峰，与流感病毒有重叠。15~与≥ 60岁组的SARI病例病原体检出情况差异无统计学意义。结论 ≥ 15岁SARI病例呼吸道样本病原检出种类较多，流感病毒是主要病原体，流感病毒与肺炎支原体混合感染比例较高