山东省乙型肝炎病毒感染所致相关疾病的疾病负担研究

目的 应用伤残调整寿命年(DALYs)对山东省乙型肝炎(乙肝)、肝硬化和肝癌的疾病负担进行评价并计算HBV感染所致的总疾病负担。方法 以2004--2005年山东省第i次死因调查中乙肝、肝硬化和肝癌的死亡资料, 2005年乙肝发病资料和2007年恶性肿瘤患病调查中的肝癌患病资料与残疾权重资料为基础, 利用全球疾病负担研究方法 分别计算三类肝病的寿命损失年(YLLs)、健康寿命损失年(YLDs)和DALYs, 并估计由HBV所致的总疾病负担。结果 2005年山东省因乙肝损失211 616个DALYs(其中YLLs为39 377, YLDs为172 239), 因肝硬化损失16 783个DALYs(其中YLLs为13 497, YLDs为3286), 因HBV感染所致肝癌损失247 795个DALYs(其中YLLs为240 236, YLDs为7559);男性疾病负担分别是女性的2.19、2.36和3.16倍。乙肝疾病负担中以残疾所致的YLDs为主(81.39％), 肝硬化和肝癌疾病负担均以早死所致的YLLs为主, 分别占80.42％和96.95％。每例乙肝、肝硬化和肝癌所致的DALY损失分别为4.8、13.73和11.1l。结论 乙肝、肝硬化和肝癌对山东省人群造成沉重的疾病负担;控制HBV感染具有巨大的社会和经济效益