广西壮族自治区2014年登革热暴发疫情流行病学特征和病原溯源

目的 了解2014年广西壮族自治区（广西）登革热暴发疫情流行病学特征和病原来源。方法 描述疫情时间、人群和地区分布特征，应用ELISA方法检测血清标本中的登革病毒（DENV）NS1抗原，用RT-PCR方法对NS1抗原阳性标本进行DENV血清分型、E基因序列扩增和测定，分析E基因序列一致性和进化关系。结果 2014年9-12月广西暴发DENV-1和DENV-2引起的本地登革热疫情，报告登革热病例854例（实验室诊断病例712例，临床诊断病例142例），79.63%（680/854）病例集中在2014年9月22日至10月21日；所有病例均为典型登革热病例，无重症和死亡病例； 83.61%（714/854）病例年龄为15～59岁，46.60%（398/854）病例职业为干部和商业服务；疫情主要发生在南宁市和梧州市，E基因进化分析表明，中国南宁市本地病例分离株属DENV-1基因Ⅰ型，与新加坡分离毒株（SG EHI D1/529Y13）一致性为100.00%；梧州市本地病例分离株与广东省分离毒株（D14005）同源性最高，属DENV-2 Cosmopolitan基因型。结论 2014年广西登革热暴发疫情可能由输入性病例或媒介引起，中国南宁市本地暴发疫情病原为DENV-1，可能来源于新加坡；梧州市本地暴发疫情病原为DENV-2，可能从广东省输入。应加强输入性登革热病例监测和早期检测，做好蚊媒监测，提高疑似登革热病例诊断意识，以有效防控登革热疫情