2014年中国慢性阻塞性肺疾病高危人群现状调查与分析

目的 了解中国≥40岁居民中COPD高危人群的分布和特征，为COPD综合防控提供依据。方法 对象来源于2014－2015年中国居民COPD监测项目中内地31个省（自治区、直辖市），采用多阶段分层整群随机抽样，共调查125个监测点的≥40岁研究对象75 107名。采用面对面询问调查方式收集相关信息，符合四项条件之一者定义为高危人群：慢性呼吸道症状、危险因素暴露史、慢性呼吸系统疾病史、家族史。对样本进行复杂抽样加权估计高危人群比例以及95% CI。结果 74 296名调查对象纳入分析，至少符合一项条件的COPD高危人群比例为89.5%（95% CI：87.8%～91.2%），且随年龄增大比例增加（P<0.001）；男性高于女性（P<0.001）、乡村高于城镇（P<0.001）；西部农村男性中高危人群比例最高（98.8%，95% CI：98.0%～99.6%）。至少符合两项条件、三项条件和四项条件的高危人群占总人数的比例分别为32.0%（95% CI：29.7%～34.2%）、7.4%（95% CI：6.6%～8.3%）和1.5%（95% CI：1.2%～1.8%）。在高危人群中只有一项危险因素暴露者所占比重最大（61.7%，95% CI：59.8%～63.7%）。结论 中国≥40岁居民中COPD高危人群近九成，应在该人群中开展COPD筛查，采取综合防控策略降低人群危险因素流行水平