河南省睢县一起腹泻后并发急性肾功能衰竭爆发的调查

目的 调查大肠埃希菌O15 7：H7感染性腹泻的分布特征、临床特点及家畜、家禽的带菌状况和外环境污染程度。方法 用现患调查方法,描述大肠埃希菌O15 7：H7感染性腹泻的发病情况,分析引起流行的原因,用O15 7特异性筛查方法进行病原体分离培养,应用分子生物学、微生物学、细胞学技术进行病人、家畜、家禽的病原学分离、培养、毒素因子测定。结果 睢县是河南省首先发现的疫区,从 3月 17日至 7月 6日共发生病人 35例,合并急性肾功能衰竭 32例,死亡 2 8例,病死率 87.5 0 %,6 0岁以上发病占 91% ;从家畜、家禽分离出 10 7株O15 7：H7菌株,从腹泻病人中分离出4 8株 ;微生物学、分子生物学及细胞学技术鉴定 6 7株具有毒素基因 ;显示有 5个毒素因子组合型。结论 大肠埃希菌O15 7：H7感染性腹泻并发急性肾功能衰竭是病人死亡的主要原因,家畜、家禽的高带菌率可通过污染水、食物传染给人,亦可通过蝇和日常生活接触感染。睢县疫情是一起大肠埃希菌O15 7：H7感染引起的溶血性尿毒综合征的爆发