陕西省关中地区消化不良病因诊断的影响因素分析

目的　了解陕西省关中地区省、市、县三级医院中消化不良的临床病因构成,探讨西方国家“症状 治疗”方案是否具有安全性。方法　采用分层整群抽样方法,对各级医院就诊的 3019例消化不良患者进行问卷调查并随访,随后按国际通用的诊断标准做出诊断。结果 44.8%的患者为功能性消化不良 (FD),44.7%患各种良性器质性疾病,而剩余 10.5 %患恶性肿瘤。当患者伴有明显“报警”症状时,良性器质性疾病和恶性肿瘤分别升至 52.1%和 29.2 %,显著高于无“报警”症状的患者(39.2 %、2.9% ) (P<0.01),在 25岁以下的患者中,64.5 %患FD,随年龄增加,FD的比例逐渐降低。而恶性肿瘤则相反,35岁以下患者中极少发现,而在 35～ 44岁患者中明显增多,在 65～74岁患者中高达 30.8%。结论　该地区的病因构成与西方国家存在一定差异,“症状 治疗”方案不尽合适