脊柱关节病流行病学调查问卷参数的筛选和验证

目的 筛选国内脊柱关节病(SpA)流行病学调查的问卷参数，预测、评价该问卷的应用价值和意义。方法 对533例被调查者(193例为SpA，166例为其他风湿病，健康志愿者174例)选用法国布雷塔尼脊柱关节病流行病学调查中针对SpA有关12个问题的问卷进行调查。结果 (1)与法国文献相比，对12个问题应答的敏感性和特异性均有所差别。其中敏感性相差较大的有发病年龄、银屑病、炎性肠病或者慢性腹泻等;特异性差异大的有脊柱疼痛、缓慢发病、脊柱晨僵、病程超过3个月、放射学指标等。(2)剔除放射学指标，对余下各参数应用logistic回归方法进行分析，发现可把脊柱疼痛是否40岁前发病、有无脊柱晨僵、有无强直性脊柱炎家族史、臀部痛及足跟痛5个指标组成一个具有独立预测SpA可能性有统计学意义的简便参数组。(3)根据问卷中各个问题的应答情况，以最优的区分病例组与对照组为原则，提出一个今后对国内普通人群SpA流行病学调查中有较高应用价值并可供参考使用的调查流程图。结论 验证的问卷对SpA流行病学调查、筛查可疑SpA患者有较高的应用价值