老年人跌倒后心理障碍及其影响因素分析

目的 了解社区老年人跌倒后心理障碍的发生情况及其影响因素。方法 应用 “事件影响量表”(IES)和“害怕跌倒评定昔表”(FFS)，对广州市某社区近1年内曾有跌倒史的184 名60岁以I：的老年人进行心理障碍状况的结构式访谈调查，同时以56名同期无跌倒史的老年人 作为对照，利用分类树模型进行分析，并与logistic回归分析结果 进行比较。结果 IES评分显示 跌倒造成创伤后应激障碍(PTSD)发生率为8.2％(平均分为16.07±9.52)，高龄、视力不好、听力不 好、受伤及活动减少者评分较高；分类树分析结果 显示跌倒后活动减少和需有人扶起是危险因 素，活动没有减少是保护因素。FFS评分显爪害怕跌倒的心理障碍发牛率为58.2％(平均分为 22.29±10.25)，高龄、视力不好、听力不好、独居者评分较高；分类树分析结果 提示活动减少、年龄 80岁以上是害怕跌倒心理的危险因素，活动没有减少及IES总分≤9分是保护因素。logistic回归 分析的结果 显示需有人扶起(OR=6.20，95％c，：1.32～29.12)是PTSD的危险因素；而年龄(OR= 4.62，95％C／：1.80～11.83；OR=4.06，95％C，：1.39～11.87)、受伤(OR=6.26，95％CI：2.60～15.09)、 IES总分高(OR=8.75，95％CI：3.53-21.70；OR=11.98。95％c，：3.88～37.02)和活动减少(OR= 5.26，95％C／：2.29～12.06)是害怕跌倒的危险因素。结论 老年人跌倒后心理障碍的发生率较 高，IES及FFS评分高、高龄及跌倒后活动减少、需要有人扶起是其危险因素