急性生理学和慢性健康状态评分与急性肺损伤评分在重症SARS患者中的应用

目的 评估急性生理学和慢性健康状态评分Ⅲ(APACHE Ⅲ)和急性肺损伤(ALI)评分对严重急性呼吸综合征(SARS)的病情严重程度和预后的价值. 方法 对38例重症SARS患者应用APACHE Ⅲ和ALI评分, 并对结果进行比较. 结果 死亡组(14例)的APACHE Ⅲ平均分值为74.9±22.3明显高于存活组(24例)平均分值38.3±13.2(P＜0.001), APACHE Ⅲ各分段值与病死率呈正相关, APACHE Ⅲ分值≥60分, 病死率明显增高(χ2=3.886, P＜0.05); 老年组(18例)的病死率明显高于非老年组(20例)(χ2=8.660, P＜0.05); 但死亡组和存活组的ALI评分分值差异无显著性(P=0.127). 结论 APACHE Ⅲ较ALI评分更能准确地判断重症SARS患者病情严重程度和预后; 老年人重症SARS的病死率明显升高