中文版抑郁量表信效度研究的系统综述

目的 通过对以中国成年人为研究对象的中文版抑郁量表的信效度研究进行系统综述，评价适用于不同人群的抑郁量表的信效度。方法 基于万方、中国知网、PubMed和Embase四个数据库，检索2016年5月6日前发表的对中文版抑郁量表进行信效度评估的文献，评价量表的整体信效度，并采用诊断试验准确性Meta分析的HSROC模型对病人健康问卷抑郁量表（PHQ-9）的灵敏度和特异度进行分析。结果 共纳入文献44篇，结果表明常见中文版抑郁量表如贝克抑郁量表、汉密顿抑郁量表、流调中心抑郁量表、病人健康问卷、老年抑郁量表等信效度均较高。多数量表的Cronbach系数 > 0.8，重测信度和分半信度 > 0.7，内部一致性和稳定性较好。不同研究者对量表结构的评价不一，但量表的效标效度、聚合效度、区分效度及筛查效度良好。对PHQ-9的筛查指标进行诊断试验准确性Meta分析的结果显示：合并后灵敏度为0.88（95% CI：0.85～0.91），特异度为0.89（95% CI：0.82～0.94），表明PHQ-9可作为筛查工具进行抑郁的初筛。结论 适用于不同人群的中文版抑郁量表的信效度均较高，可作为筛查工具进行研究对象抑郁状态的评估。同时建议在选择量表时应考虑不同量表的适用人群特点