老年人高温热浪健康教育干预效果混合效应模型分析

目的 评价对老年人开展预防高温热浪健康教育的效果。方法 采用类随机对照试验，从广州市番禺区市桥街28个社区随机抽取2个社区，然后将抽取的社区随机分为对照组和干预组，以≥60岁常住居民为研究对象。干预组采用8种健康教育方式在夏季进行3个月热浪干预，对照组不采取任何干预措施。干预前后两组均采用相同问卷收集信息进行效果评价。采用混合效应模型进行数据分析。结果 控制家庭人均月收入、安装空调、饮酒、基础疾病史和时间效应后，干预组热浪风险感知平均得分升高1.62分，对照组升高0.51分，两组差异有统计学意义（t=2.76，P=0.006）；干预措施的效果也体现在两组因慢性病入院的差异上，干预组最近3个月因慢性病加重去过医院住院或就诊由干预前32.39%（46/142）下降至干预后28.87%（41/142），对照组由干预前26.28%（41/156）上升至干预后的36.53%（57/156）；热浪知识得分、热浪适应性行为得分两组差异无统计学意义。结论 健康教育能增强老年人对热浪的健康风险感知，可有效降低老年人群在热浪期间因慢性病加重而引起的就诊住院