吸烟及烟碱型乙酰胆碱受体亚单位α5基因rs17486278位点多态性对肺癌的交互作用

目的 探讨在中国男性人群中吸烟、烟碱型乙酰胆碱受体亚单位α5(CHRNA5)基因多态性与肺癌的关联及其交互作用. 方法 采用成组病例对照研究设计, 收集男性原发性肺癌病例204例, 正常健康对照者821例. 采用结构式问卷调查社会人口学特征、吸烟行为及健康状况等, 采集静脉血检测CHRNA5 SNP位点rs17486278的多态性. 应用多因素logistic回归模型分析吸烟、CHRNA5的基因多态性与肺癌的关系及其交互作用. 结果 控制潜在混杂因素后, 每天吸烟量>15支者发生肺癌的风险高于不吸烟者(OR=3.49, 95%CI:2.29～5.32), 未发现CHRNA5 上的rs17486278多态性与肺癌有统计学关联. 进一步交互作用分析显示, 每天吸烟量1～15支并携带rs17486278 纯合变异基因型(CC)者对肺癌的发生存在正交互作用(OR=16.13, 95%CI:1.27～205.33). 根据rs17486278多态性和吸烟行为进行分层分析, 与不吸烟并携带rs17486278 野生基因型(AA)者相比, 每天吸烟量1～15支并携带纯合变异基因型(CC)者、每天吸烟量>15支并携带野生基因型(AA)者和每天吸烟量>15支并携带杂合变异基因型(AC)者发生肺癌风险增高, OR值分别为8.14(95%CI:1.17～56.56)、3.84(95%CI:1.30～11.40)和5.32(95%CI:1.78～15.93). 结论 在中国男性人群中CHRNA5的基因多态性与吸烟行为对肺癌的发生存在正交互作用