中国8个长寿地区65岁及以上老年人肾小球滤过率对全因死亡风险的影响

目的 探讨中国长寿地区≥ 65岁老年人估算肾小球滤过率（eGFR）与全因死亡率之间的关系。方法 数据来源于"中国老年健康影响因素跟踪调查"子队列-"老年健康生物标志物队列研究"，本研究共纳入2012年至2017/2018年的1 802名研究对象。根据eGFR水平将老年人分为4组：肾功能中-重度损伤组[<45 ml·min-1·（1.73 m2）-1]、肾功能轻-中度损伤组[45~ml·min-1·（1.73 m2）-1]、肾功能轻度损伤组[60~ml·min-1·（1.73 m2）-1]、肾功能正常组[≥ 90 ml·min-1·（1.73 m2）-1]。采用Cox比例风险模型评估eGFR水平与死亡风险之间的关联。结果 经6年随访共计852人死亡，死亡率为47.3%。多因素Cox回归分析结果显示，eGFR水平与老年人全因死亡风险呈负相关[eGFR水平每升高1 ml·min-1·（1.73 m2）-1，老年人死亡HR=0.993，95%CI：0.989~0.997，P=0.001]；相较于肾功能正常组，肾功能中-重度损伤组、轻-中度损伤组及轻度损伤组老年人死亡HR值（95%CI）分别为1.690（1.224~2.332，P=0.001）、1.312（0.978~1.758，P=0.070）、1.349（1.047~1.737，P=0.020）（趋势检验P<0.001）。结论 eGFR下降与中国长寿地区老年人群的高死亡风险相关