抗病毒治疗对美沙酮门诊HIV感染者吸毒和高危性行为影响的定性研究

目的 了解美沙酮门诊HIV感染者参加抗病毒治疗(ART)后高危行为是否变化, 探索变化及发生高危行为的原因. 方法 对云南省美沙酮门诊参加ART的34名HIV感染者进行调查, 包括一般情况, HIV感染情况, 美沙酮维持治疗(MMT)情况, 接受ART情况, ART前后性伴数量、性行为频率、安全套使用、毒品使用、针具共用情况. 结果 受访者平均年龄38.5岁, 男性居多(70.6%), 均表示参加ART后不安全性行为和共用针具等行为未增加, 主要原因是获得HIV相关知识培训、免费安全套、清洁针具并受到MMT影响, 存在偷吸(12/34)和不坚持使用安全套(3/19)等高危行为, 同时出现ART药物与美沙酮相互作用导致偷吸、对ART的态度乐观导致不安全性行为等新挑战. 结论 参加ART未引起MMT门诊HIV感染者高危行为增加, 但高危行为仍然存在, 应重视ART高期望引起的新挑战