2016-2017年中国丙型肝炎哨点监测分析

目的 监测中国丙型肝炎（丙肝）哨点5类人群HCV感染率，为评估丙肝的流行趋势和评价防控效果提供数据。方法 全国31个省（自治区、直辖市）设立87个国家级丙肝哨点，对无偿献血者、单位体检者、医院侵入性诊疗患者、血液透析患者以及计划生育门诊就诊者5类哨点人群进行监测，了解HCV感染状况。2016、2017年4-6月以重复横断面调查方法，对5类哨点人群开展丙肝监测，同时采集血样进行HCV抗体检测。结果 2016年86个哨点（1个哨点未能开展调查）完成了监测，监测人数115 841人，HCV总阳性检出率为0.38%（442/115 841，95% CI：0.23%~0.53%）。2017年87个哨点完成了监测，监测人数120 486人，HCV总阳性检出率为0.37%（449/120 486，95% CI：0.23%~0.52%）。2016、2017年丙肝哨点监测人群中，血液透析患者的HCV抗体阳性率分别为4.46%（223/5 005，95% CI：2.18%~6.73%）和4.39%（216/4 919，95% CI：2.29%~6.50%），医院侵入性诊疗患者的HCV抗体阳性率分别为0.85%（44/5 200，95% CI：0.27%~1.42%）和0.70%（36/5 150，95% CI：0.15%~1.24%），无偿献血者、单位体检者和计划生育门诊就诊者3类人群的HCV抗体阳性率均≤ 0.25%，5类监测人群HCV抗体阳性率比较，差异有统计学意义（2016年，F=23.091，P<0.001；2017年，F=20.181，P<0.001）。结论 5类监测人群HCV抗体阳性率存在明显差异，血液透析患者HCV抗体阳性率最高，其次为医院侵入性诊疗患者HCV抗体阳性率，其他3类监测人群的HCV抗体阳性率维持在较低水平