儿童超重肥胖和血压偏高联合作用与左心室肥厚的关联研究

目的 探讨儿童超重肥胖和血压偏高的联合作用与左心室肥厚的关系。 方法 采用方便整群抽样的方法，以山东省淄博市桓台县某所小学作为调查点，于2017年11月至2018年1月进行了横断面调查，选取了该学校年龄6~11岁的所有儿童，所有体测指标和问卷变量均完整者共计1 319名。以左心室质量指数（LVMI）≥本人群性别和年龄别的 P 90作为左心室肥厚的判定标准。根据超重肥胖（是或否）和血压偏高（是或否），将研究对象分成4组，比较不同组之间的LVMI水平及左心室肥厚检出率，采用多因素logistic回归模型分析超重肥胖和血压偏高联合作用与左心室肥厚的关系。 结果 调查对象年龄为（8.4±1.6）岁，男生占53.3%（703名）。4组中LVMI水平及左心室肥厚检出率差异均有统计意义（ P< 0.05）；超重肥胖且血压偏高组（184例）的LVMI水平及左心室肥厚检出率最高，分别为（30.69±0.32）g/m 2.7和24.46%。与正常体重且正常血压组（657名）相比，正常体重且血压偏高组（136例）罹患左心室肥厚的风险未增加（ OR= 0.89，95 %CI ：0.30~2.62），超重肥胖且正常血压组（342例）罹患左心室肥厚的风险较高（ OR= 5.69，95 %CI ：3.39~9.55）。超重肥胖且血压偏高组罹患左心室肥厚的风险最高（ OR= 9.45，95 %CI ：5.47~16.33）。 结论 儿童期超重肥胖和血压偏高与左心室肥厚存在较强关联